Какво е хипертония: причини, симптоми, етапи, нива на риск, терапия

При постоянно, редовно повишаване на кръвното налягане лекарите диагностицират артериална хипертония. Това е заболяване, което може да бъде предизвикано от различни фактори, включително стрес и нездравословен начин на живот. Никой не е имунизиран от хипертония, но можете да намалите вероятността от развитие на хипертония, ако се грижите за здравето си и вземете превантивни мерки. Нормалното налягане е от 120 до 80 mm Hg. Изкуство. С постоянно повишаване на производителността до 150 на 90 mm Hg. Изкуство. е необходимо да отидете в болницата, за да идентифицирате навреме стадия и вида на заболяването. Лечението се предписва от медицински специалист.

Причини за развитието на артериална хипертония

Хипертонията може да бъде предизвикана от различни фактори. До последно етиологията на заболяването все още не е проучена и определена. Факторите, които провокират развитието на хипертония (рискови фактори), могат да бъдат вътрешни или външни.

Основните причини за хипертония:

• наднормено тегло: с всеки допълнителен килограм кръвното налягане се повишава с 2 точки;
• заседнал начин на живот, ниска физическа активност;
• недохранване: ядене на пушена, мазна, солена, пикантна, консервирана храна;
• редовни стресови ситуации;
• лоши навици: пушене, алкохол;
• често претоварване;
• интензивен работен график;
• висок или нисък ръст при мъж;
• нервно изтощение;
• често безпокойство, тревожност;
• неограничен прием на животински продукти.

Пациентите с генетична предразположеност към заболяването са изложени на риск. Те трябва да се грижат двойно за здравето си и да вземат превантивни мерки за намаляване на риска от хипертония.

При жените хипертонията често се развива на фона на менопаузата, а при мъжете заболяването прогресира след 35 години.

Симптоми на хипертония

Развитието на хипертония често протича безсимптомно. Много пациенти получават диагноза "хипертония" само при посещението на специалист за рутинен преглед. Трябва да слушате тялото и да обръщате внимание на всякакви отклонения и промени в благосъстоянието.

Чести признаци на хипертония:

• болка в главата;
• бърз или бавен пулс;
• въртене на главата;
• подуване на крайниците, лицето;
• нарушена мозъчна активност, загуба на памет;
• изтръпване на пръстите;
• хиперемия на лицето;
• студени тръпки;
• хиперхидроза;
• тревожност;
• нервна възбуда;
• намаляване на работоспособността;
• нервност, агресия;
• черни точки пред очите.

При хипертония симптомите не се появяват редовно, а спорадично. Появата на един от признаците на заболяването е повод да се консултирате с лекар. Основният симптом, който показва развитието на заболяването, е редовното повишаване на кръвното налягане. Налягането при хипертония е повишено през повечето време, независимо от провокиращите фактори.

При хипертония е важно лечението да започне навреме. Ненавременната медицинска помощ може да доведе до прогресиране на хипертонията, сериозни отклонения в здравето и патологии. Специалистите препоръчват измерване на кръвното налягане с тонометър два пъти на ден. Редовните измервания ще ви разкажат за хода на хипертонията, ще ви помогнат да определите етапа и вида.

Преди да измерите налягането, не можете да пушите, да пиете алкохол, кафе. Необходимо е да седнете удобно на стол или на стол, да се отпуснете и след това последователно да измервате налягането на всяка ръка. Маншетът е прикрепен с един пръст над лакътната става. В тази област най-добре се усеща пулсът.

При измерване е необходимо да се съсредоточите върху съществуващите норми на показателите за налягане. Те са специфични за всяка възраст.

• 16-20 години: 100/70-120/80;
• 20-40 години: 120/70-130/80;
• 40-60 години: 135/85;
• след 65 години: 140/90.

Ако кръвното Ви налягане се повиши над нормалното за няколко дни, трябва да се консултирате с лекар. Специалистът ще проведе цялостен преглед, за да изключи или диагностицира хипертония.

Класификация на патологията

Първоначално имаше два вида хипертония: бледа и червена. Пациентът е назначен към определен тип заболяване въз основа на цвета на кожата. При бледа хипертония пациентът има жълтеникаво-сив цвят на кожата и студени крайници. При червена хипертония кожата на лицето се зачервява, налива се с кръв и се покрива с петна.

Днес основната класификация на хипертонията разграничава два вида хипертония: първична хипертония и вторична. Първичната или есенциална хипертония се причинява от външни фактори, начин на живот, стрес или други проблеми. Вторичната хипертония е свързана с работата на жизненоважните системи и вътрешните органи на човек. Причините за човешката хипертония се крият в патологията на вътрешните органи. Това могат да бъдат нарушения на бъбреците, работата на щитовидната жлеза, аномалии в работата на сърдечно-съдовата система.

Друга класификация разделя хипертонията на видове. Основните видове хипертония:

• диастолна хипертония: повишаване на долната стойност;
• систолна хипертония (изолирана): повишена горна стойност;
• систолно-диастолно: повишаване на горните и долните стойности;
• лабилна хипертония: краткотрайно повишаване на кръвното налягане и нормализиране на показателите без медицинска намеса.

При поставяне на диагноза лекарите се ръководят от класификацията според етапите на хипертония. Има 3 етапа на хипертония:

• Етап 1: не засяга сърцето и кръвоносните съдове, няма симптоматични признаци;
• Етап 2: левокамерна хипертрофия, повишено налягане, възможна вазоконстрикция на ретината;
• Етап 3: увреждане на вътрешните органи, хипертонична енцефалопатия, бъбречна недостатъчност, ангина пекторис, изпъкналост на стената на аортата, патология на органите на зрението (папилоедем, кръвоизлив).

Отделно експертите разграничават рефрактерната хипертония и хипертоничната криза.

Рефрактерната хипертония е постоянно повишаване на кръвното налягане, което не може да бъде намалено с три или повече лекарства. Причината може да е в грешен избор на хапчета или грешна диагноза.

Хипертоничната криза е остро състояние, при което има резки скокове на кръвното налягане до критични стойности. Пациентът усеща повишаването на налягането физически: има силно главоболие, виене на свят, има нарушение на кръвообращението на мозъка. Това е сериозна патология, която може да доведе до инсулт или инфаркт.

Степени и рискове от развитие на хипертония

СЗО разграничава три степени на хипертония:

• Степен 1: лека форма, при която артериалните показатели се увеличават в рамките на 140/90 - 160/100 mm. rt. Изкуство. ;
• 2 степен на хипертония: средната форма, при която налягането се повишава до 180/110 mm. rt. Изкуство. Ако приписката „риск 2" се появи в диагнозата, тогава има 1 или 2 провокиращи фактора и се е появила вероятността от усложнения;
• 3 степен на хипертония: тежка форма с повишаване на показателите за налягане до 180/110 mm. rt. Изкуство. Ако диагнозата показва ниво на риск от 4, е необходима незабавна терапевтична помощ, пациентът се изпраща в болница, вероятността от развитие на патологии е повече от 30%.

Възможни усложнения с висок риск:

• мозък: дисциркулаторна енцефалопатия, деменция, мозъчно-съдов инцидент, увреждане на паметта;
• бъбреци: дисфункция на органа;
• сърдечни: недостатъчност, инфаркт, внезапна смърт;
• нарушение на кръвоносните съдове;
• очи: замъглено зрение, замъглено зрение, черни точки пред очите.

При артериална хипертония специалистите могат да дадат инвалидност на пациента. Инвалидността се назначава на пациенти с хипертония 2-3 етап.

Повишено налягане по време на бременност

През периода на раждане на дете при жена без отклонения в здравето, налягането не се променя. През третия триместър редица бременни жени развиват прееклампсия. Това е патологично състояние, причинено от съдов спазъм. Прееклампсията е придружена от характерни симптоматични прояви: повишено налягане, подуване, повръщане. При тежка форма на прееклампсия жената може да получи мозъчен кръвоизлив, който е опасен за живота на бъдещата майка и дете.

По време на раждането на дете експертите препоръчват да се следи кръвното налягане. При повишаване на показателите над нормата е необходимо да се консултирате с Вашия лекар. Той ще избере симптоматично лечение, което ще помогне за нормализиране на състоянието и по-ниски артериални параметри.

При признаци на прееклампсия е невъзможно да се отложи посещението при лекар. Нарушенията могат да доведат до пагубни последици за майката и детето.

Диагностика на заболяването

При съдова хипертония не можете да се самолекувате. Медицинска терапия, диета и други препоръки се дават от лекуващия лекар. Преди да започне лечение на хипертония, специалист ще диагностицира заболяването, което задължително включва лабораторни изследвания. Това е общ и биохимичен кръвен тест, тест за урина според Нечипоренко, резервоар за засяване.

Други диагностични изследвания:

• проверка;
• определяне на клиничната картина на заболяването;
• идентифициране на съпътстващи заболявания и отклонения;
• патогенеза на хипертонията;
• претегляне;
• измервания на талията;
• измерване на налягането на всяка ръка;
• електрокардиограма;
• фонокардиограма;
• ежедневно проследяване на кръвното налягане;
• офталмоскопия.

Терапия на хипертония

Хипертония 1 степен

При хипертония от 1-ва степен налягането се повишава периодично, а не редовно. Покачва се за кратък период от време и се нормализира в рамките на няколко часа без медицинска намеса. Признаци на хипертония:

• болка в главата;
• въртене на главата;
• шум в ушите;
• черни точки пред очите.

Първият етап може да бъде излекуван без медицинска намеса. Необходимо е да се консултирате с лекар, който ще даде препоръки за лечение на хипертония. Обикновено е достатъчно да промените хранителните навици, да нормализирате ежедневието, да премахнете наднорменото тегло, да се отървете от лошите навици. При хипертония от 1-ва степен е полезно да сте повече на чист въздух, да включвате леки физически упражнения, да не се притеснявате и да избягвате стресови ситуации.

Освен това специалистът може да препоръча уелнес процедури:

• рефлексотерапия;
• масаж;
• физиотерапия;
• фитотерапия.

Лекарят предписва лечение с антихипертензивни лекарства, ако други методи на въздействие не донесат резултати и болестта прогресира.

Хипертония 2 градуса

Хипертонията при хората не е бързо прогресиращо заболяване. Може да минат няколко години от преминаването на първата степен на хипертония към втората. На етап 2 пациентът все по-често развива тревожни симптоми:

• задушаване;
• въртене на главата;
• болка в главата;
• изтръпване на крайниците;
• бърза преумора;
• ускорен сърдечен ритъм.

На етап 2 лекарят предписва лекарства. Дозировката, продължителността на курса, видът на лекарството се избират от специалист индивидуално според показанията след прегледа. Пациентът приема лекарства непрекъснато за определен период, дори ако налягането се стабилизира. На етап 2 се предписват диуретици. Те премахват излишната вода, облекчават отока на тъканите, разширяват кръвоносните съдове.

Инхибиторите на ангиотензин-конвертиращия ензим могат да засилят ефекта на диуретиците. Те действат директно върху съдовете, намалявайки производството на ангиотензин 2, ензим, който стеснява кръвоносните съдове.

Помощта при хипертония включва назначаването на антикоагуланти и лекарства, които намаляват концентрацията на "лошия" холестерол.

Терапията се избира индивидуално. Лекарят провежда цялостен преглед, идентифицира причината и изгражда лечението върху освобождаването на пациента от провокатора. Бързи, положителни резултати могат да бъдат постигнати с назначаването на комплексна, комбинирана терапия, която включва лекарствена интервенция и корекция на начина на живот.

Хипертония 3 градуса

При увреждане на целевите органи лекарят поставя диагноза "хипертония от 3-та степен". Помощта за хипертония от 3-та степен е по-насочена към лечение на органи и системи на жизненоважна дейност, специалистът обръща внимание на налягането последно.

Хипертонията от 3-та степен се развива поради ненавременно посещение при лекар и липса на терапевтична помощ, поради което не могат да бъдат пренебрегнати планираните годишни прегледи с посещение при кардиолог. Съвременните диагностични изследвания позволяват да се определят отклонения в работата на сърцето и кръвоносните съдове в началния етап. Това позволява на специалистите да открият хипертония на ранен етап.

При хипертония лекарствата ще трябва да се приемат цял живот. Това ще помогне да се спре хода на заболяването, да се отложи във втория етап и да се подобри качеството на живот.

На етап 3 симптомите стават ясно изразени. Към основните симптоматични прояви на хипертония се добавят увреждания на вътрешните органи, кръвоносните съдове, клетките на нервната система. На етап 3 се увеличава вероятността от сърдечен удар, нестабилно кръвообращение. Рисковете от хипертония включват увреждане на бъбреците, развитие на бъбречна недостатъчност, увреждане на органите на зрението.

Ако вътрешните органи са увредени, терапията става по-трудна, не е възможно да се излекува пациентът. На етап 3 на пациента се предписва комплексна терапия, която включва лекарства, корекция на начина на живот, диетично хранене, уелнес процедури.

Хипертония при възрастни хора

Хипертонията при възрастни хора изисква специална терапия. В зряла възраст нормата на показателите за кръвно налягане, вида на лекарството и общите препоръки се променят. Пациентите се нуждаят от щадящо лечение, тъй като вътрешните органи и жизнените системи вече не могат да понасят повишен терапевтичен стрес.

Лекарят избира лекарства за всеки възрастен пациент поотделно, като се вземат предвид особеностите на хода на заболяването, патогенезата, съпътстващите нарушения в организма.

При липса на усложнения на пациента се предписват тиазидни диуретични лекарства. Започвайки от 50-годишна възраст, тиазидите действат по-ефективно. Диуретичните лекарства се предписват с минимална доза, която постепенно се увеличава, за да се постигне желаният терапевтичен ефект. Превишаването на дозата може да доведе до повишаване на "лошия" холестерол в кръвта, което ще доведе до образуване на плаки.

При липса на калий лекарят предписва калий-съхраняващи лекарства на пациент, който страда от хипертония. Освен това лекарствата, съдържащи калий, не трябва да се приемат в напреднала възраст.

Диуретиците имат противопоказания, които трябва да се имат предвид при предписване. Ако пациентът не може да приема диуретици, лекарят предписва бета-блокери.

Блокерите и инхибиторите на ангиотензин-конвертиращия ензим не са толкова ефективни, но ще помогнат за нормализиране на състоянието, ако други терапии не успеят. В редки случаи лекарят може да прибегне до предписване на мощни лекарства от групата на блокерите. Тези лекарства се предписват в изключителни случаи, тъй като употребата им причинява сънливост и депресия. На фона на приема на тези лекарства може да се развие хипотония.

За лечение на артериална хипертония с ниско съдържание на ренин лекарят предписва блокери на калциевите канали. Те помагат за нормализиране на кръвоснабдяването на мозъка, вътрешните органи и бъбреците. Калциевите антагонисти предотвратяват развитието на ангина пекторис и сърдечно-съдови нарушения.

В напреднала възраст можете бързо да намалите налягането с комбинирани лекарства. Това са лекарства, които включват няколко активни съставки. Лекарят може да предпише комплексна терапия, която включва няколко лекарства от различни фармакологични групи. Ефективни комплекси за намаляване на налягането:

• диуретици + блокери на калциевите канали;
• бета-блокери + диуретик;
• АСЕ инхибитори + блокери на калциевите канали;
• АСЕ инхибитори + диуретици.

При хипертонична криза е важно бързо да се нормализира състоянието на пациента. След терапията се препоръчва посещение на санаториум или оздравителен курорт. Следните уелнес процедури ще бъдат полезни:

• упражнения терапия;
• диета;
• терапевтични кални бани;
• апаратна физиотерапия;
• лечение с лечебни растения;
• ароматерапия;
• лечение с наркотици;
• кислородни коктейли.

Лекарите препоръчват задължително да включите процедури, които влияят на електрическия ток: електросън, електрофореза, лазерна терапия. Електрическите импулси понижават кръвното налягане, нормализират работата на сърцето и бъбреците.

Ваните с сероводород и въглероден диоксид възстановяват имунната система, нормализират кръвното налягане.

Уелнес процедурите се избират от медицински специалисти според показанията и състоянието на пациента.

Народни методи

Лекарствената терапия ще бъде непълна без допълнителни мерки. Лекарите препоръчват комбиниране на медикаментозно лечение с алтернативни методи за лечение на хипертония. Това са прости билкови рецепти, които помагат за бързо нормализиране на кръвното налягане.

1. Чай от червена детелина. Цветовете на детелина се запарват във вряща вода и се приемат ежедневно по половин чаша преди лягане. Препоръчително е всеки път да приготвяте прясна напитка. Срокът на годност на готовия чай от детелина е 3 дни, готовият чай трябва да се съхранява в хладилник.
2. Чесънно-меден състав. В половин чаша мед добавете 5 нарязани скилидки чесън и настърган лимон заедно с кората. Разбъркайте получената смес и поставете на тъмно място за 7 дни. получената смес се приема три пъти на ден по 1 ч. л. Препоръчително е продуктът да се съхранява в хладилник в затворен съд.
3. Зеленчуков сок. Ще ви трябват: моркови, цвекло, черна ряпа, мед, лимон. Изстискайте по 1 чаша сок от всеки зеленчук, включително лимон, смесете с чаша мед. Получената смес се приема 3 пъти на ден преди хранене. Продължителността на терапията е 45 дни.
4. Запарка от шипка. Продава се в завършен вид в аптека. Няма ограничения за прием.
5. Слънчогледови семки. Измиваме семената под течаща вода, изсипваме ги в тенджера и заливаме с 1, 5 литра студена вода. Варете на слаб огън 2 часа. Получената отвара се приема по 1 чаша на ден. Преди да вземете бульона, трябва да се филтрира.
6. Златни мустаци. Нарежете на ситно растението и залейте с 0, 5 литра водка. Настояваме получения състав в продължение на 12 дни на тъмно място, като разклащаме съдържанието на всеки 3 дни. Тинктурата се приема по 1 чаена лъжичка 30 минути преди хранене.
7. Тинктура на основата на лимон. За да приготвите запарката, ще ви трябват 50 г лимонова кора, 1 чаша сок от бял лук, 1 чаша мед. Смесете съставките с натрошена кора, затворете плътно, поставете на тъмно място. Тинктурата се приема по 1 чаена лъжичка 2-3 часа след хранене. Друга рецепта за лимон включва настъргани червени боровинки. Необходимо е да смесите кората с червени боровинки, да добавите лъжица шипки и 1 чаша мед. Полученият състав се приема по 1 супена лъжица сутрин и вечер.
8. Медена инфузия от два състава. Първият състав: смесете 500 грама майски мед с 0, 5 литра водка, загрейте сместа, докато се образува пяна на слаб огън, като се разбърква непрекъснато, настоявайте. Вторият състав включва лайка, блатен кисел, валериан, горец, майчинка. Запарваме щипка растения в литър вода, настояваме, филтрираме и добавяме към първия състав. Почистваме тинктурата на тъмно място в продължение на три дни. През първите 7 дни запарката се приема 2 пъти дневно по 1 ч. л. След това дозата се увеличава до 1 супена лъжица. л. наведнъж.

Диета

Ефективно средство за лечение на хипертония е диетичното хранене. Затлъстяването и наднорменото тегло повишават кръвното налягане. За 1 кг наднормено тегло има 1-2 точки на тонометъра. Необходимо е теглото да се приведе в съответствие с разпоредбите. За да направите това, лекарят предписва диетично хранене в комбинация с други коригиращи мерки:

• Намалете количеството консумирана сол. Трапезната сол съдържа натрий, който задържа вода. Водата увеличава обема на циркулиращата кръв, което води до повишаване на налягането. Разрешено е да се консумират не повече от 4 г сол на ден.
• За да подобрите метаболизма, трябва да пиете повече чиста вода. Тялото се нуждае от поне 1, 5 литра на ден.
• Не пийте алкохол, силен чай или кафе.
• Дневната диета за хипертония трябва да бъде разделена на 5-8 хранения. Трябва да се храните на малки порции, без да преяждате. Между храненията трябва да има интервал от най-малко 3-4 часа.
• Необходимо е да се намали консумацията на месо и животински мазнини. Позволено е да се яде постно, диетично месо: пуешко, пилешко, заешко, телешко. Месото трябва да се готви без да се използва олио, вместо сол можете да добавите малко зеленина или лимонов сок. Пушените продукти, колбасите, маслото трябва да бъдат изключени от диетата.
• Необходимо е да се ядат повече пресни зеленчуци, плодове, храни, съдържащи калий и магнезий: зърнени храни, цвекло, моркови, сушени кайсии, зеле.
• Разрешени сладкиши: сушени плодове, мед, пълнозърнести храни. Сладкарските изделия трябва да бъдат изоставени.
• При хипертония не може да се спазва гладуване или строга диета. Пациентът трябва да получава пълноценна, балансирана диета всеки ден.

Методи за превенция

Превантивните мерки са насочени към намаляване на рисковите фактори за хипертония:

• поддържане на тегло в нормални граници;
• намалена консумация на солени храни;
• отказ от тютюнопушене и алкохол;
• избягване на стресови ситуации;
• умерена физическа активност;
• добавяне на активност към заседналия начин на живот;
• терапия за хронични заболявания.

За да се намали рискът от усложнения на хипертонията, е необходимо постоянно да се приемат антихипертензивни лекарства, които се предписват от лекуващия лекар. Антихипертензивните лекарства се приемат на курс.